• 1819. Caso real. Los atracones postguardia.

  • Jul 22 2024
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1819. Caso real. Los atracones postguardia.

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  • Summary

  • Caso real.

    Perfil del Paciente:
    • Edad: 34 años
    • Ocupación: Médico
    • Altura: 173 cm
    • Peso: 83 kg
    • IMC: 27.7 (Sobrepeso)
    • Contexto Familiar: Tiene una hija y debe conciliar su trabajo con la vida familiar.
    • Horario de Trabajo: Realiza guardias de 24 horas, lo que genera un desorden dietético considerable.
    • Problema Principal: Atracones de comida los días que está saliente de guardia.
    Motivo de Consulta: La paciente acude a la consulta con el objetivo de perder peso y mejorar sus hábitos alimenticios. Explica que su trabajo le dificulta mantener una dieta regular y equilibrada, y que sufre de episodios de atracones después de sus guardias de 24 horas.Evaluación Inicial:
    1. Historia Clínica y Dietética:
      • Realiza guardias de 24 horas varias veces a la semana.
      • Desorden dietético debido a horarios irregulares y falta de tiempo para preparar comidas saludables.
      • Episodios de atracones de comida post-guardia, donde consume grandes cantidades de alimentos de alto contenido calórico y poco nutritivos.
      • Nivel de estrés elevado debido a la presión laboral y la conciliación familiar.
    2. Hábitos Alimenticios:
      • Desayunos saltados o poco nutritivos.
      • Comidas rápidas y poco balanceadas durante las guardias.
      • Consumo excesivo de cafeína y snacks azucarados para mantenerse despierta.
      • Atracones de comida alta en carbohidratos y grasas después de las guardias.
    3. Actividad Física:
      • Actividad física irregular debido a la falta de tiempo y energía.
    Plan de Acción:
    1. Educación Nutricional:
      • Explicar la importancia de un desayuno nutritivo para iniciar el día con energía.
      • Proporcionar opciones de snacks saludables y fáciles de llevar para las guardias.
      • Enseñar sobre la planificación de comidas y la preparación de menús equilibrados.
    2. Modificaciones Dietéticas:
      • Desayuno: Incorporar proteínas y fibra (ej. yogur con frutas y avena).
      • Almuerzo y Cena: Platos balanceados con proteínas magras, vegetales y granos integrales.
      • Snacks: Opciones saludables como frutos secos, frutas frescas, y barras de cereales integrales.
      • Hidratación: Aumentar la ingesta de agua y reducir el consumo de bebidas con cafeína.
    3. Manejo de los Atracones:
      • Identificar los desencadenantes emocionales y físicos de los atracones.
      • Establecer estrategias de afrontamiento como técnicas de relajación y mindfulness.
      • Incluir pequeñas comidas frecuentes para evitar el hambre extrema que puede llevar a los atracones.
    4. Actividad Física:
      • Recomendar ejercicios breves y efectivos que puedan incorporarse en su rutina, como caminatas rápidas y ejercicios de alta intensidad de corta duración (HIIT).
      • Promover la integración de actividad física como parte del tiempo de calidad con su hija.
    Seguimiento:
    • Monitoreo mensual de peso y medidas corporales.
    • Ajustes en el plan alimenticio según sea necesario.
    • Evaluación periódica del bienestar emocional y el manejo del estrés.
    Objetivos:
    • Pérdida de peso gradual y sostenible (aproximadamente 0.5-1 kg por semana).
    • Mejora en los hábitos alimenticios y reducción de los episodios de atracones.
    • Incremento de la energía y bienestar general.
    Conclusión: La paciente mostró disposición para realizar cambios en su dieta y estilo de vida. Se estableció un plan de seguimiento cercano para asegurar el progreso y brindar apoyo continuo.

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